Äkillinen huimaus, tasapainon menetys - nämä tunteet koettiin todennäköisesti jokaisella aikuisella. Useimmissa tapauksissa kukaan ei kiinnitä huomiota näihin ilmiöihin, vaikka ne voivat merkitä neurologisen tai muun sairauden kehittymisen alkua. Jos ilmenee järjestelmällinen huimaus ja tasapainon menetys, ota yhteyttä neurologin kanssa tapauksen selvittämiseen.

Moskovassa päänsärkyä sairastavien potilaiden tutkimus suoritetaan Yusupovin sairaalassa. Klinikka edustaa modernia lääkärikeskusta, jossa on edustettuina seuraavat alueet: neurologia, kuntoutus, onkologia, tieteellinen ja käytännön keskus, kirurginen osasto, riippuvuushoitoklinikka. Yusupov-sairaala suorittaa eri neurologisten patologioiden, mukaan lukien huimauksen ja tasapainon menetyksen, tutkimista, hoitoa ja kuntoutusta. Korkeasti koulutetut neurologit työskentelevät potilaan kanssa, joilla on laaja kokemus minkä tahansa monimutkaisuuden sairauksien hoidosta ja diagnosoinnista.

Tunne tasapainon menetystä

Epätasapaino on lyhytaikainen tai pysyvä kyvyttömyys hallita kehon asemaa avaruudessa. Tasapainon menetykseen on tunnusomaista epävakaa kävely, wiggling, koordinaation puute, odottamattomat laskut. Jyrkkä tasapainon menetys liittyy useimmiten sairauden kehittymiseen (neurologiset, kardiologiset ja muut), ja se havaitaan myös vanhuksilla. Vanhassa iässä tasapainon menetys kävelyn aikana, jonka syyt eivät liity sairauden kulkuun, voidaan selittää kehon yleisellä ikääntymisellä.

Epätasapaino vastaa usein huimausta, pahoinvointia, oksentelua ja yleistä heikkoutta. Useimmissa tapauksissa nämä häiriöt johtuvat muutoksista vestibulaarisessa laitteessa, traumaattisissa tai muissa aivovaurioissa, myrkytyksessä ja sisäkorvan sairauksissa.

Tasapainon menetys: neurologisen luonteen syyt

Seuraavia tärkeimpiä sairauksia, joilla on keskushermoston vaurioita, joihin liittyy tasapainon menetys:

  • Parkinsonin tauti. Parkinsonismin kehittymisen myötä ihmisen kävelyssä ja asennossa tapahtuu tyypillisiä muutoksia. Potilailla on taipunut asento: selkä on taivutettu rintakehän alueelle, pää nojaa alas, kyynärpäät ja polvet ovat hieman taivutettuja. Potilaan on vaikea aloittaa ja lopettaa liikettä. Hän etenee hitaasti kävelemään, hänen jalkansa tuskin tulevat pois pinnalta, hänen askeleensa ovat hyvin pieniä ("sekoittuminen"). Nopeuden saaminen kävelyn aikana on melko vaikeaa pysähtyä. On epätasapaino, henkilö voi pudota. Potilaan on vaikea nopeuttaa tai muuttaa kehon suuntaa - tämä johtaa myös epätasapainoon;
  • vaurioita aivopuolelle. Epätasapaino ilmenee, kun aivot ja sen liitännät ovat vaurioituneet. Potilaille on ominaista piste, jonka jalat ovat leveät toisistaan, mikä johtuu vaikeuksista kävelemällä kapeaa viivaa pitkin. Yritetään laittaa jalat yhteen heijastuvat, suuret kehon liikkeet edestakaisin. Tämän seurauksena useimmiten tapahtuu lasku. Potilas kävelee hyvin varovasti, kun se kääntyy eri suuntiin, tukee erilaisia ​​esineitä (huonekalut, seinät jne.);
  • aivohalvaus. Patologia aiheuttaa monia erilaisia ​​liikehäiriöitä, joihin liittyy kävelyhäiriö ja tasapainon menetys. Potilailla on usein nopeita tai kohtalaisia ​​käsivarsien ja jalkojen serpentiiniliikkeitä, asennon muutoksia terävillä vahvoilla taipumuksilla ja raajojen ja vartalon laajennuksilla. Kävellessä esiintyy raajojen tahattomia liikkeitä, niskan pyörimistä ja kasvoja. Potilaat, joilla on aivohalvaus, ovat epäsymmetrisiä raajojen asentoja, kun keho kääntyy. Huolimattoman ja nopean asennon vaihtuessa henkilö voi menettää tasapainonsa ja pudota.

Tasapainon menetys pimeässä

Tummissa tapauksissa saattaa olla tasapainon menetyksiä. Häiriöt voivat ilmetä kroonisen vestibulaarisen toimintahäiriön vuoksi. Oireiden vahvistaminen pimeässä, koska näissä tilanteissa visio ei pysty kompensoimaan vikaa. Tämän seurauksena yksinkertainen vaellus veteen yöllä aiheuttaa huomattavia vaikeuksia ja päättyy usein syksyllä. Tasapainon menetys pimeässä johtuu huumeiden myrkytyksestä, aivopuolen vaurioista ja kohdunkaulan selkärangan häiriöistä. Jos aivopuoli on vaurioitunut, visuaalinen ohjaus ei ole väliä, ja henkilö kokee jatkuvasti tasapainon tunteen.

Epäjärjestelmällinen äkillinen huimaus, tasapainon menetys: syyt

Noin 30% valheista, jotka koskevat huimausta ja tasapainon menetystä, kutsutaan vääriä, eli ei-systeemisiä. Tunteet eivät liity sairauden kehittymiseen, ja ne voivat esiintyä seuraavissa tilanteissa:

  • jyrkkä muutos kehon asennossa, kun se seisoo pitkän istunnon tai makuuasennon jälkeen. Tasapainon menetys kestää sekunnin ja liittyy veren uudelleen jakautumiseen aluksissa;
  • pelon tai ahdistuksen tunteiden syntyminen. Huimaus johtuu psykologisesta tekijästä;
  • ylityö, unen puute;
  • ravinteiden puute irrationaalisen ruokavalion aikana;
  • huimaus raskauden aikana saattaa liittyä anemian, väsymyksen, kehon muutosten syntymiseen raskauden aikana;
  • myrkyllisyys lääkkeiden, alkoholijuomien ja huumausaineiden kanssa aiheuttaa tunteen menettää tasapainoa ja huimausta myrkyllisistä vaikutuksista vestibulaariseen laitteeseen.

Systeeminen huimaus, tasapainon menetys: syyt

Todellista huimausta tai tasapainon menetystä kutsutaan systeemiseksi. Tällaisiin tiloihin liittyy vegetatiivisia häiriöitä ja niillä on paroxysmal luonne. Ne voivat liittyä seuraaviin sairauksiin:

  • Meniere-tauti (sisäkorvan tulehdus)
  • vestibulaarinen neuroniitti (labyrinttiitti),
  • traumaattinen aivovamma
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkominen.

Mistä mennä järjestelmälliseen huimaukseen ja tasapainon menetykseen

Pysyvää huimausta ja tasapainon tunteen tuntemista kannattaa etsiä neurologilta. Lääkäri määrittää syyt tämän tilan kehittymiselle ja määrittelee tarvittavan hoidon. Jos diagnoosin aikana ilmenee, ettei huimaus ja tasapainon menetys ole neurologinen sairaus, lääkäri saattaa potilaan asianmukaiseen asiantuntijaan (kardiologi, otolaryngologi jne.) Ongelman korjaamiseksi.

Yusupovskajan sairaala on varustettu uusimmalla tekniikalla. Se käyttää uusimpia laitteita globaaleilta valmistajilta. Näin voit diagnosoida minkä tahansa taudin nopeasti ja mahdollisimman pian. Aikainen diagnoosi helpottaa suuresti hoitoprosessia ja poistaa mahdolliset komplikaatiot ja epämiellyttävät seuraukset.

Yusupovin sairaala sijaitsee lähellä Moskovan keskustaa, potilaita vastaanotetaan täällä ympäri vuorokauden. Voit tehdä tapaamisen ja saada asiantuntija-apua puhelimitse.

Tasapainotilat

Kuvaus:

Epätasapaino - lyhytaikainen tai pysyvä kyvyttömyys hallita kehon asemaa avaruudessa ilmentää epävakaa käyntiä, odottamattomia laskuja, heilumista, heikentynyttä koordinaatiota.
Tasapainotilat ovat usein huimausta, pahoinvointia, heikentävää oksentelua ja yleistä heikkoutta.

oireet:

Potilaalla, jolla on voimakas hemipareesi, esiintyy aleneminen olkapäässä, kyynärpään, ranteen nivelten ja sormien taivutuksessa sekä lantion, polven ja nilkkojen nivelissä. Lonkkanivelen taivutus ja nilkanivelen taivutus ovat vaikeita. Paretic osa liikkuu eteenpäin siten, että jalka ei juuri kosketa lattiaa. Jalka pidetään vaikeuksissa ja kuvaa puoliympyrää, joka on ensin pois kehosta ja sitten sitä kohti, jolloin tapahtuu pyörivä liike. Usein jalkojen liike aiheuttaa ruumiin yläosan pienen kallistumisen vastakkaiseen suuntaan. Liikkuminen paretic kädellä kävelyn aikana on yleensä rajoitettua. Käden aallon menetys kävelyn aikana voi olla varhainen merkki hemiparesiksen etenemisestä. Kohtalainen hemipareesi sairastava potilas kehittää samoja häiriöitä, mutta ne ovat vähemmän ilmeisiä. Tällöin käsivarren kääntymisen amplitudin pieneneminen kävelyn aikana voidaan yhdistää tuskin havaittavaan jalka- kaaren liikkumiseen ilman, että kärsivissä raajoissa esiintyy voimakasta jäykkyyttä tai heikkoutta.

Kun selkäydin sairaudet, jotka vaikuttavat moottorireitteihin, jotka johtavat alaraajojen lihaksiin, esiintyy tyypillisiä muutoksia kävelyssä spastisuuden ja jalkojen heikkouden yhdistelmän vuoksi. Kävely vaatii tiettyä jännitettä, ja se saavutetaan lonkan ja polven nivelissä olevien hitaiden, jäykkien liikkeiden avulla. Jalat ovat yleensä jännittyneitä, hieman taivutettuja lonkan ja polven nivelissä ja vetäytyvät lonkkaniveleen. Joillakin potilailla jalat voivat törmätä jokaiseen vaiheeseen ja muistuttaa saksien liikettä. Vaihe mitataan ja lyhyt, potilas voi kääntyä sivulta toiselle yrittäen kompensoida tätä jalkojen jäykkyyttä. Jalat tekevät kaarimaisista liikkeistä, jalat sekoittuvat lattialle, tällaisten potilaiden kenkien pohjat poistetaan sukissaan.
Parkinsonismi.

Parkinsonin taudissa kehittyvät tyypilliset asennot ja kävely. Vaikeassa kunnossa potilaalla on taipuma-asento, jossa rintakehän selkärangan taivutus on eteenpäin, pää on kallistunut alas, kädet taivutettu kyynärpäissä ja jaloissa, jotka on hieman taivutettu lonkka- ja polviniveliin. Potilas istuu tai seisoo paikallaan, he havaitsevat mimikian köyhyyden, harvinaiset vilkkuvat, vakiot automaattiset liikkeet raajoissa. Potilas ylittää harvoin jalkansa tai muuten säätää asemaansa istuessaan tuolilla. Vaikka käsivarret pysyvät paikallaan, usein havaitaan sormen ja ranteen vapina, jonka taajuus on 4–5 supistusta sekunnissa. Joillakin potilailla vapina leviää kyynärpäihin ja hartioihin. Myöhemmissä vaiheissa voidaan havaita syljeneritystä ja alemman vapinaa. Potilas alkaa kävellä hitaasti. Kävelemällä keho taipuu eteenpäin, kädet pysyvät liikkumatta tai jopa taivutuvat ja pitävät hieman edellä vartaloa. Kävelyssä ei ole heiluttavia käsiä. Liikkuessaan eteenpäin, jalat pysyvät taivutettuina lonkan, polven ja nilkan nivelissä. Vaiheet ovat tyypillisesti niin lyhyitä, että jalat tuskin vetävät lattian yli, pohjat huuhtoutuvat ja lattialle. Jos eteenpäin suuntautuva liike jatkuu, vaiheet muuttuvat yhä nopeammin ja potilas voi pudota (jyrkkä kävely) ilman tukea. Jos potilas työnnetään eteenpäin tai taaksepäin, kehon kompensaatio- ja jatkeliikkeitä ei tapahdu, ja potilas joutuu ottamaan sarjan propulsiivisia tai retropulsiivisia vaiheita. Parkinsonismilla olevilla potilailla on huomattavia vaikeuksia nousta tuolista tai alkaa liikkua kiinteän tilan jälkeen. Potilas alkaa kävellä muutaman pienen askeleen, sitten askelpituus kasvaa.

Aivojen ja sen viestinnän vahingot aiheuttavat huomattavia vaikeuksia potilaan seisomisessa ja kävelyssä ilman apua. Vaikeuksia syntyy, kun yritetään noudattaa kapeaa viivaa. Potilaat seisovat yleensä jalkojensa leveä toisistaan, ja se pysyy itsessään pysähtyneenä, suurina ruumiinliikkeinä edestakaisin. Yritetään laittaa jalat yhteen huikeaan tai putoavaan. Epävakaus jatkuu avoimilla ja suljetuilla silmillä. Potilas kävelee huolellisesti, ottamalla eri pituisia askeleita ja kääntymällä puolelta toiselle; valittaa epätasapainosta, pelkää kävelemään ilman tukea ja riippuu kaikista esineistä, kuten sängystä tai tuolista, samalla kun he liikkuvat huolellisesti keskenään. Usein yksinkertainen kosketus seinään tai johonkin kohteeseen sallii kävellä melko luottavaisesti. Jos kyseessä on kohtalaiset kävelyhäiriöt, vaikeuksia syntyy yrittäessään kävellä suorassa linjassa. Tämä johtaa vakauden menettämiseen, potilaan on pakko tehdä jyrkkä liike yhdellä jalalla sivulle estääkseen putoamisen. Yksipuolisilla aivopuolen leesioilla potilas putoaa leesioon.

Kun leesio rajoittuu aivopuolen (maton) mediaanimuodostumiin, kuten esimerkiksi alkoholijuoman aivojen rappeutumisessa, posturaalisia muutoksia ja kävelyä voi esiintyä ilman muita aivojen häiriöitä, kuten ataksiaa tai nystagmaa.
Herkkä ataksia.

Potilaat, joilla on herkkä ataksia, eivät tunne jalkojen asemaa, joten heillä on vaikeuksia seisoa ja kävellä; ne seisovat tavallisesti jaloillaan toisistaan; he voivat pitää tasapainonsa, jos pyydät heitä asettamaan jalkansa yhteen eivätkä sulkemaan silmänsä, vaan suljetuilla silmillä ne pysähtyvät ja usein laskevat (Rombergin positiivinen oire). Rombergin testiä on mahdotonta pitää, jos potilas, vaikka hänen silmänsä on auki, ei kykene asettamaan jalkojaan yhteen, kuten usein pienten vaurioiden yhteydessä.

Potilaat, joilla on herkkä ataksia, levittivät jalat leveästi, kun he kävelevät, nostavat ne korkeammalle kuin on tarpeen, ja heiluvat edestakaisin impulsiivisesti. Vaiheet ovat eri pituisia, jalat tekevät tunnusomaisia ​​taputusääniä kosketettaessa lattiaa. Potilas yleensä taivuttaa runkoa hieman lonkkanivelissä, ja kävelemässä käytetään usein tukia. Näkövammat pahentavat kävelyhäiriöitä. Usein potilaat menettävät vakauden ja laskevan, kun he pesevat, koska heidän silmänsä sulkeminen menettävät tilapäisesti visuaalisen kontrollin.

Tämä termi viittaa moniin erilaisiin liikehäiriöihin, joista useimmat johtuvat hypoksiasta tai keskushermoston iskeemisestä vaurioitumisesta perinataalisessa jaksossa. Käynnin muutosten vakavuus vaihtelee vaurion luonteen ja vakavuuden mukaan. Rajoitetut valon vauriot voivat aiheuttaa jänne-refleksien lisääntymistä ja Babinskyn oireita, joilla on kohtalainen samankaltainen jalkojen epämuodostuma ilman merkittävää käyntihäiriötä. Selkeämmät ja laajemmat leesiot johtavat pääsääntöisesti kahdenväliseen hemipareesiin. Paraparesikselle ominaisia ​​asenteita ja askelmia on muutoksia; kädet vedetään hartioille ja taivutetaan kyynärpäihin ja ranteisiin.

Cerebralisyys aiheuttaa potilaiden liikehäiriöitä, jotka voivat johtaa kävelyn muutoksiin. Athetosis kehittyy usein, jolle on tunnusomaista hitaat tai kohtalaisen nopeat serpentiiniliikkeet käsissä ja jaloissa, vaihtelevat asennot äärimmäisestä taivutusasteesta ja supinaatiosta voimakkaaseen laajenemiseen ja lausumiseen. Kun kävelet tällaisilla potilailla, raajoissa on tahattomia liikkeitä, joihin liittyy kaulan pyörimissuuntauksia tai kasvoja. Kädet ovat yleensä taivutettuja ja jalat laajenevat, mutta tämä raajojen epäsymmetria voidaan näyttää vain potilaan valvonnassa. Esimerkiksi yksi käsi voi olla taivutettu ja supinoitu, ja toisaalta venytetty ja venytetty. Raajojen asymmetrinen sijainti tapahtuu yleensä, kun pää kääntyy sivulle. Pääsääntöisesti, kun leuka käännetään yhdeksi sivuksi, käsi tällä puolella on vastakkainen ja vastakkaiset kädet taipuvat.
Koreaa.

Koreettisella hyperkinesisillä potilailla on usein kävelyhäiriöitä. Chorea kehittyy useimmiten Sidengamin tautia sairastavilla lapsilla, aikuisilla, joilla on Huntingtonin tauti, ja harvinaisissa tapauksissa parkinsonin potilailla, jotka saavat liiallisia annoksia dopamiiniantagonisteja. Koreesi muotoinen hyperkineesi ilmenee kasvojen, vartalon, kaulan ja raajojen lihasten nopealla liikkeellä. Kaulassa on flexor, extensor ja pyörimisliikkeitä, kasvoilla on grimasseja, vartalon ja raajojen pyörivät liikkeet, käsien sormien liikkeet tulevat nopeasti, kuten pianon pelaamisen aikana. Usein varhaisissa trocheeissa lonkkanivelissä esiintyy taipumista ja jatkeita, joten potilas näyttää jatkuvan ja suoristavan jalkansa. Potilas voi tahattomasti paheksua, näyttää vihaiselta tai hymyillen. Kävelyssä koreettinen hyperkineesi yleensä kasvaa. Lantion äkilliset nykimät liikkeet eteenpäin ja sivulle ja vartalon ja raajojen nopeat liikkeet johtavat tanssikävelyyn. Vaiheet ovat yleensä epätasaisia, potilaan on vaikea kävellä suorassa linjassa. Liikkeen nopeus vaihtelee kunkin vaiheen nopeuden ja amplitudin mukaan.

Dystonia on nimitys lapsille kehittyvien asennojen ja liikkeiden tahattomiin muutoksiin (lihasdystoniaa tai vääntödystoniaa) ja aikuisilla (myöhäinen dystonia). Se voi esiintyä satunnaisesti, olla perinnöllinen tai ilmentää osana toista patologista prosessia, esimerkiksi Wilsonin tauti. Kun lihasdystonia muuttuu, joka ilmenee yleensä lapsuudessa, ensimmäinen oire on usein kävelyn rikkominen. Ominaisena on kävely, jossa on hieman käänteinen jalka, kun potilas painaa jalkojen ulkoreunaa. Taudin etenemisen myötä nämä vaikeudet pahenevat ja ne kehittävät usein posuraalihäiriöitä: yhden olkapään ja lonkan kohonnut asema, kehon kaarevuus ja liiallinen taipuminen ranteessa ja sormissa. Rungon ja raajojen ajoittainen lihasjännitys vaikeuttaa kävelemistä, joissain tapauksissa voi kehittyä tortikollista, lantion kaarevuutta, lordoosia ja skolioosia. Vakavimmissa tapauksissa potilas menettää liikkumiskykynsä. Myöhäinen dystonia johtaa pääsääntöisesti samanlaiseen liikehäiriöiden lisääntymiseen.
Lihasdstrofia.

Kehon lihasten ja jalkojen proksimaalisten osien huomattava heikkous johtaa tyypillisiin muutoksiin asennoissa ja kävelyssä. Kun yrittää päästä pois istuma-asennosta, potilas nojaa eteenpäin, taivuttaa vartaloa lonkkanivelissä, laittaa kätensä polvilleen ja työntää vartalon ylöspäin, nojaten kätensä lantion päälle. Pysyvässä asennossa havaitaan vatsan ja paraverte- raalisen lihaksen heikkoudesta johtuva lannerangan ja vatsan ulkoneman voimakas lordoosi. Potilas kävelee jalkojensa leveydellä, glutealihasten heikkous johtaa ankka-askeleen kehittymiseen. Olkapäät on yleensä kallistettu eteenpäin, joten kävellessä näet olkapään siipien liikkeen.

Frontaalilohkon tappio.

Kahdenvälisillä eturivien vaurioilla tapahtuu tyypillinen muutos kävelyssä, usein yhdistettynä dementiaan ja etusilmukan helpotuksen oireisiin, kuten tarttumiseen, imemiseen ja proboskis-reflekseihin. Potilas seisoo jalat leveästi toisistaan ​​ja ottaa ensimmäisen askeleen ennalta melko pitkän viiveen jälkeen. Näiden epäilysten jälkeen potilas käy hyvin pienillä sekoitusvaiheilla, sitten useita vaiheita, joilla on kohtalainen amplitudi, jonka jälkeen potilas jäykistyy, ei pysty jatkamaan liikkumista, sitten sykli toistuu. Nämä potilaat eivät yleensä näytä lihasheikkoutta, jänne-refleksien muutoksia, herkkyyttä tai Babinski-oireita. Tyypillisesti potilas voi suorittaa kävelyyn välttämättömiä yksittäisiä liikkeitä, jos heitä pyydetään toistamaan kävelyliikkeet makuupaikassa. Kävelyn rikkominen etuosan lohkojen tappion kanssa on eräänlainen apraxia, ts. Moottorin toimintojen häiriö, kun liikkeessä mukana olevien lihasten heikkoutta ei ole.

Normotensiivinen hydrokefalaali (IGT) on dementia, apraxia ja virtsankarkailu. Aksiaalinen tietokonetomografia paljastaa aivojen kammioiden laajenemisen, corpus callosumin kulman laajenemisen ja aivopuoliskon aivopuolen välisten tilojen riittämättömän täyttämisen aivo-selkäydinnesteellä. Kun radioaktiiviset isotoopit tuodaan selkärangan lannerangan alueelle, havaitaan isotoopin patologinen refluksointi kammiojärjestelmään ja sen riittämätön jakautuminen puolipallon subarachnoidisissa tiloissa.

NTG: n odotukset muistuttavat apraxian vaikutusta etuosan lohkojen tappion takia, ja se koostuu pienistä, sekoittuvista pienistä vaiheista, jotka luovat vaikutelman, että jalat pysyvät lattialla. Liikkeen alkaminen on vaikeaa, lonkan, polven ja nilkkojen nivelissä on hidas kohtalainen kulma-siirtymä, potilas ei nosta jalkojaan korkealle lattian yläpuolelle, kuin liu'uttaen niitä lattiaa pitkin. Jalan lihakset ovat pitkään supistuneet, ja sen toiminnan tarkoituksena on ratkaista painovoiman voima ja vähentää gastrocnemius-lihasten aktiivisuutta. IGT: n käyntiin liittyvä muutos on ilmeisesti seurausta etuosan lohkojen toiminnan häiriöstä. Noin puolessa NTG: tä sairastavista potilaista käynti paranee sen jälkeen, kun aivojen kammioista peräisin oleva aivojen selkäydinneste on ohitettu laskimojärjestelmään.

Iän myötä tietyt muutokset kävelyssä kehittyvät ja tasapainon ylläpitämisessä on vaikeuksia. Vanhemmilla ihmisillä ylempi runko nojaa hieman eteenpäin, hartiat laskevat, polvet taipuvat, käden kääntyminen laskee kävelyn aikana, askel lyhenee. Vanhemmat naiset kehittävät harhailua. Käynnin ja vakauden loukkaukset aiheuttavat ikääntyneiden kaatumisen.

Perifeeriset motoneuron-vauriot.

Perifeeristen motoneuronien tai hermojen tarttuminen johtaa distaalisten raajojen heikkouteen, jalkojen kaatumiseen. Perifeeristen motoneuronin vaurioiden yhteydessä raajojen heikkous kehittyy yhdessä fasciculaatioiden ja lihasten atrofian kanssa. Potilas ei yleensä voi taivuttaa jalka taaksepäin ja kompensoi tämän nostamalla polvia tavallista korkeammalla, mikä johtaa vaiheeseen. Proksimaalisten lihasten heikkoudella kehittyy kiertävä kävely.

Hysteerisen syntymän kulkemisen loukkaukset.

Hysteriahäiriöt esiintyvät yleensä yhdessä yhden tai useamman raajan hysteerisen halvaantumisen kanssa. Kävely on yleensä vaativa, hyvin hysteriaominaisuus ja helposti erottuva kaikista muista orgaanisista vaurioista johtuvista muutoksista. Joissakin tapauksissa eri etiologioiden kävelyn rikkomuksilla voi olla samanlainen ilmentymä, mikä tekee diagnoosista erittäin vaikean. Hysteerisen alkuperän kulkua voi esiintyä riippumatta potilaan sukupuolesta ja iästä.

Hysteerisessä hemiplegiassa potilas vetää kärsivää osaa maahan ilman, että se nojaa siihen. Toisinaan hän voi siirtää paretic jalkaa eteenpäin ja nojata siihen. Vaikutuspuolella oleva käsi pysyy usein hitaana, roikkuu alaspäin liikkumatta kehoa pitkin, mutta ei ole taivutetussa tilassa, joka on tyypillistä orgaanista alkuperää olevalle hemiplegialle. Hysteerisellä hemipareesilla potilailla heikkous ilmenee ns. Podkashivaniyan muodossa.

Syyt:

Yleensä epätasapainoa aiheuttavat muutokset vestibulaarisessa laitteessa, myrkytyksessä (alkoholi, ruoka), traumaattisissa ja muissa aivojen ja selkäytimen vaurioissa, sisäkorvan sairaudet.

Epätasapainon syyt, diagnoosin ja hoidon menetelmät

Epätasapaino on eräänlainen huimaus, tunne, että maa liukuu jalkojesi alla ilman näkyvää syytä. Heikon huimauksen vuoksi henkilö voi pysähtyä, vaikeissa tapauksissa ongelma on täynnä kaatumisia ja loukkaantumisia. Huimauksen myötä potilas tuntuu siltä, ​​että kaikki hänen ympärillään on kehruu ja keho kehruu vastakkaiseen suuntaan, maa on uimassa jalkojensa alla ja tuo sen sivulle.

Epämukavuus voi johtua Meniereen taudista, neuroniitista, lähestyvästä aivohalvauksesta, kuulohermon kasvista ja muista vaarallisista sairauksista. Jotta niiden etenemistä ja komplikaatioita vältettäisiin, on tärkeää, että otat välittömästi yhteyttä lääkäriin. Jos tunnet ajoittain epätasapainoa ja huimausta kävellessäsi, ota yhteys terapeuttiin ja käy läpi määrätty diagnoosi.

Artikkelin sisältö

Epätasapainon syyt

  • Tasapainohäiriöt esiintyvät harvoin yksin, useimmiten ongelmaan liittyy muita oireita:
  • Meniereen tauti johtaa epätasapainoon, tinnitus, pahoinvointi ja oksentelu;
  • perifeeristä fistulaa, kuulohermoston kasvaimia seuraa yksipuolinen melu ja kuulon heikkeneminen, oksentelu ja pahoinvointi;
  • tulehduksellisissa prosesseissa sisä- ja keskikorvan alueella kaasun häiriöön liittyy kurja tai verinen purkautuminen korvista;
  • vestibulaarisen neuriitin kanssa huimausta esiintyy äkillisesti, jopa pään pienimmällä liikkeellä tai sivulta katsomalla;
  • aivohalvauksen akuuttiin alkamiseen liittyy epätasapaino vakavien päänsärkyjen, oksentelun ja suuntautumisen menettämisen vuoksi avaruudessa;
  • ataksiaa, jolla on aivopuolen leesiota, seuraa hämmästyttävä kävely ja usein putoavat, vestibulaarisessa muodossa - etenevät systeemisen huimauksen kanssa, joka kasvaa pään kääntyessä;
  • selkäydinhermoston juurien puristaminen kohdunkaulan selkärangan kohdalla aiheuttaa ammuntakipua ja jäykkyyttä niskan alueella, lievää jäykkyyttä liikkeen aikana.

Epätasapainon tyypit

Tilan ja jalkojen pyörimisen tunne voi johtua erilaisista syistä, mukaan lukien kehon luonnollinen fysiologinen reaktio. Riippuen epämiellyttäviä tunteita aiheuttavista tekijöistä erotellaan seuraavat rikkomukset:

luonnollinen

Suuntauksen menettäminen avaruudessa ja huimaus voi tapahtua usean kierron jälkeen akselinsa ympäri, pitkä pysyminen aluksen kannella ja jopa pyörivien esineiden tarkkailu, esimerkiksi pesukoneen rumpu. Mitä heikompi ihmisen vestibulaarinen laite on, sitä voimakkaampi vaikutus on pienimpiä ärsyttäviä tekijöitä. Epämiellyttäviä tunteita ei aiheuta patologia, vaan kehon yksilöllinen piirre - yleensä se ei edellytä lääkärin käyntiä ja hoitoa.

patologinen

Se esiintyy pääasiassa ilman syytä ja liittyy sisäisten elinten ja sairauksien patologioihin. Patologinen tila poikkeaa luonnollisesta liikehäiriöstä siinä, että se toistuu säännöllisesti tai kestää pitkään, ja siihen liittyy myös oireita - päänsärkyä, pahoinvointia, korvanpoistoa ja niin edelleen.

Diagnostiset menetelmät

Ongelman syyn selvittämiseksi lääkäri tutkii potilaan ja selventää, mitä oireita häiritsee häntä - esimerkiksi heikkous, päänsärky, tinnitus, pahoinvointi ja oksentelu. Samanaikaisten oireiden vuoksi lääkäri kaventaa mahdollisten taustalla olevien sairauksien määrää esimerkiksi aivosairauksiin tai selkärangan patologioihin kohdunkaulan alueella.

Epämiellyttävien tunteiden syiden luotettavaksi määrittämiseksi lääkäri määrää aivojen kallon, elektromografian, elektroenkefalografian, laskennallisen ja magneettisen resonanssin kuvantamisen luut, sekä kliiniset ja biokemialliset verikokeet.

Lääkäriasemassa DMRT: t lähestyvät epätasapainon syiden diagnosointia kattavasti ja suosittelevat, että potilaalle tehdään seuraavat tutkimukset:

MRI (magneettikuvaus)

Lisätietoja palvelusta

Tarkastus (kehon kattava tutkimus)

Lisätietoja palvelusta

Tietokoneiden sähkökefalografia

Lisätietoja palvelusta

Selkärangan Diersin laskennallinen topografia

Lisätietoja palvelusta

Kaksipuolinen skannaus

Lisätietoja palvelusta

Ultraääni (ultraääni)

Lisätietoja palvelusta

CT (tietokonetomografia)

Lisätietoja palvelusta

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Ensisijaisen diagnoosin osalta rekisteröidy terapeutin kanssa. Ilmoitetun rikkomuksen mukaan lääkäri käsittelee neurologin, ortopedin, verisuonikirurgin tai onkologin jatkokäsittelyä.

Lalayan Tigran Vladimirovich

Neurologi • Manuaalinen terapeutti
22 vuoden kokemus

Ponedelko Tatyana Sergeevna

Neurologi • Akupunktioterapeutti
13 vuoden kokemus

Maltsev Sergey Igorevich

Masseur • Kinetrak
14 vuoden kokemus

Troitskaya Tatyana Evgenievna

fysioterapeutti
33 vuoden kokemus

Astakhova Elena Vyacheslavovna

neurologi
14 vuoden kokemus

Aleksandrov Anton Valerievich

ortopedi
11 vuoden kokemus

Epätasapainon hoito

Potilaan tilan lievittämiseksi lääkäri määrää lääkkeitä aivokierron parantamiseksi ja metabolisten prosessien stimuloimiseksi aivokudoksissa. Lisäksi asiantuntija valitsee sairauden hoidon - lääkityksen tai kirurgian avulla. Kuntoutusvaiheessa lääkehoitoa täydennetään fysioterapeuttisilla menetelmillä, esimerkiksi hieronnalla, terveyttä parantavalla voimistelulla ja sähköisellä lihasstimulaatiolla.

Lääkäriasemassa MDRT: t harjoittavat kattavaa lähestymistapaa sisäkorvan, aivojen, selkärangan ja muiden tasapainon menetyksiä aiheuttavien syiden hoitoon ja määrittelevät hoidon seuraavilla menetelmillä:

Manuaalinen hoito

Lisätietoja palvelusta

fysioterapia

Lisätietoja palvelusta

Hierontaterapia

Lisätietoja palvelusta

Ortopediset pohjalliset

Lisätietoja palvelusta

vyöhyketerapiaa

Lisätietoja palvelusta

pharmacopuncture

Lisätietoja palvelusta

tehosteet

Tunne, kun keho kääntyy sivulta toiselle ja maa liukuu jalkojen alla, on vaarallista - tällaisessa tilassa henkilö voi pudota ja loukkaantua. Tällöin epätasapaino on vain oire, ja vaarallisimmat komplikaatiot voivat aiheuttaa sen syitä:

  • akuutti aivohalvaus on vaarallista osittaisen tai täydellisen halvaantumisen, puhehäviön, virtsarakon ja suoliston hallinnan kyvyn ja kuoleman vuoksi;
  • vestibulaarisen neuritiksen jälkeen sairastuneiden hermojen toimintojen täydellinen toipuminen tapahtuu vain 30%: lla potilaista, ja 20%: ssa taudin oireita ei voida täysin eliminoida, vaikkakin ne ovat vähäisempiä;
  • kohdunkaulan alueen hermojen juurien puristaminen voi johtaa krooniseen kipuun, parestesiaan tai jopa koko kehon paralyysiin kaulan alapuolella;
  • äänihermoston hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka johtuvat ylikasvusta, voivat puristaa ympäröivät rakenteet ja johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuulon, makuuntumisen, näön menetykseen ja aiheuttaa muita aivosairauksia.

Epätasapainon ehkäisy

Epätasapainoa aiheuttavien tautien ehkäisemiseksi ei ole olemassa yhtenäisiä menetelmiä. Yleensä lääkärit suosittelevat terveellisen elämäntavan noudattamista, luopumaan huonoista tottumuksista, syödä täysin ja välttämään fyysistä aktiivisuutta - saavat säännöllisesti kohtalaisen liikunnan. On myös tärkeää käydä suunnitelluissa lääketieteellisissä tutkimuksissa, eikä sairauksien havaitsemisessa aloita niitä, vaan kohdella niitä välittömästi.

Sivuston tiedot ovat johdanto, kuulla lääkärisi kanssa

Taudin oireet - tasapainon häiriöt

Rikkomukset ja niiden syyt luokittain:

Rikkomukset ja niiden syyt aakkosjärjestyksessä:

epätasapaino -

Epätasapaino - lyhytaikainen tai pysyvä kyvyttömyys hallita kehon asemaa avaruudessa ilmentää epävakaa käyntiä, odottamattomia laskuja, heilumista, heikentynyttä koordinaatiota.

Tasapainotilat ovat usein huimausta, pahoinvointia, heikentävää oksentelua ja yleistä heikkoutta.


Yleensä ne johtuvat muutoksista vestibulaarisessa laitteessa, myrkytyksessä (alkoholijuomassa, ruoassa), traumaattisissa ja muissa aivojen ja selkäytimen vaurioissa, sisäkorvan sairauksissa.

Mitkä sairaudet ovat epätasapainossa:

Potilaalla, jolla on voimakas hemipareesi, esiintyy aleneminen olkapäässä, kyynärpään, ranteen nivelten ja sormien taivutuksessa sekä lantion, polven ja nilkkojen nivelissä. Lonkkanivelen taivutus ja nilkanivelen taivutus ovat vaikeita. Paretic osa liikkuu eteenpäin siten, että jalka ei juuri kosketa lattiaa. Jalka pidetään vaikeuksissa ja kuvaa puoliympyrää, joka on ensin pois kehosta ja sitten sitä kohti, jolloin tapahtuu pyörivä liike. Usein jalkojen liike aiheuttaa ruumiin yläosan pienen kallistumisen vastakkaiseen suuntaan. Liikkuminen paretic kädellä kävelyn aikana on yleensä rajoitettua. Käden aallon menetys kävelyn aikana voi olla varhainen merkki hemiparesiksen etenemisestä. Kohtalainen hemipareesi sairastava potilas kehittää samoja häiriöitä, mutta ne ovat vähemmän ilmeisiä. Tällöin käsivarren kääntymisen amplitudin pieneneminen kävelyn aikana voidaan yhdistää tuskin havaittavaan jalka- kaaren liikkumiseen ilman, että kärsivissä raajoissa esiintyy voimakasta jäykkyyttä tai heikkoutta.

Kun selkäydin sairaudet, jotka vaikuttavat moottorireitteihin, jotka johtavat alaraajojen lihaksiin, esiintyy tyypillisiä muutoksia kävelyssä spastisuuden ja jalkojen heikkouden yhdistelmän vuoksi. Kävely vaatii tiettyä jännitettä, ja se saavutetaan lonkan ja polven nivelissä olevien hitaiden, jäykkien liikkeiden avulla. Jalat ovat yleensä jännittyneitä, hieman taivutettuja lonkan ja polven nivelissä ja vetäytyvät lonkkaniveleen. Joillakin potilailla jalat voivat törmätä jokaiseen vaiheeseen ja muistuttaa saksien liikettä. Vaihe mitataan ja lyhyt, potilas voi kääntyä sivulta toiselle yrittäen kompensoida tätä jalkojen jäykkyyttä. Jalat tekevät kaarimaisista liikkeistä, jalat sekoittuvat lattialle, tällaisten potilaiden kenkien pohjat poistetaan sukissaan.

Parkinsonin taudissa kehittyvät tyypilliset asennot ja kävely. Vaikeassa kunnossa potilaalla on taipuma-asento, jossa rintakehän selkärangan taivutus on eteenpäin, pää on kallistunut alas, kädet taivutettu kyynärpäissä ja jaloissa, jotka on hieman taivutettu lonkka- ja polviniveliin. Potilas istuu tai seisoo paikallaan, he havaitsevat mimikian köyhyyden, harvinaiset vilkkuvat, vakiot automaattiset liikkeet raajoissa. Potilas ylittää harvoin jalkansa tai muuten säätää asemaansa istuessaan tuolilla. Vaikka käsivarret pysyvät paikallaan, usein havaitaan sormen ja ranteen vapina, jonka taajuus on 4–5 supistusta sekunnissa. Joillakin potilailla vapina leviää kyynärpäihin ja hartioihin. Myöhemmissä vaiheissa voidaan havaita syljeneritystä ja alemman vapinaa. Potilas alkaa kävellä hitaasti. Kävelemällä keho taipuu eteenpäin, kädet pysyvät liikkumatta tai jopa taivutuvat ja pitävät hieman edellä vartaloa. Kävelyssä ei ole heiluttavia käsiä. Liikkuessaan eteenpäin, jalat pysyvät taivutettuina lonkan, polven ja nilkan nivelissä. Vaiheet ovat tyypillisesti niin lyhyitä, että jalat tuskin vetävät lattian yli, pohjat huuhtoutuvat ja lattialle. Jos eteenpäin suuntautuva liike jatkuu, vaiheet muuttuvat yhä nopeammin ja potilas voi pudota (jyrkkä kävely) ilman tukea. Jos potilas työnnetään eteenpäin tai taaksepäin, kehon kompensaatio- ja jatkeliikkeitä ei tapahdu, ja potilas joutuu ottamaan sarjan propulsiivisia tai retropulsiivisia vaiheita. Parkinsonismilla olevilla potilailla on huomattavia vaikeuksia nousta tuolista tai alkaa liikkua kiinteän tilan jälkeen. Potilas alkaa kävellä muutaman pienen askeleen, sitten askelpituus kasvaa.

Aivojen ja sen viestinnän vahingot aiheuttavat huomattavia vaikeuksia potilaan seisomisessa ja kävelyssä ilman apua. Vaikeuksia syntyy, kun yritetään noudattaa kapeaa viivaa. Potilaat seisovat yleensä jalkojensa leveä toisistaan, ja se pysyy itsessään pysähtyneenä, suurina ruumiinliikkeinä edestakaisin. Yritetään laittaa jalat yhteen huikeaan tai putoavaan. Epävakaus jatkuu avoimilla ja suljetuilla silmillä. Potilas kävelee huolellisesti, ottamalla eri pituisia askeleita ja kääntymällä puolelta toiselle; valittaa epätasapainosta, pelkää kävelemään ilman tukea ja riippuu kaikista esineistä, kuten sängystä tai tuolista, samalla kun he liikkuvat huolellisesti keskenään. Usein yksinkertainen kosketus seinään tai johonkin kohteeseen sallii kävellä melko luottavaisesti. Jos kyseessä on kohtalaiset kävelyhäiriöt, vaikeuksia syntyy yrittäessään kävellä suorassa linjassa. Tämä johtaa vakauden menettämiseen, potilaan on pakko tehdä jyrkkä liike yhdellä jalalla sivulle estääkseen putoamisen. Yksipuolisilla aivopuolen leesioilla potilas putoaa leesioon.

Kun leesio rajoittuu aivopuolen (maton) mediaanimuodostumiin, kuten esimerkiksi alkoholijuoman aivojen rappeutumisessa, posturaalisia muutoksia ja kävelyä voi esiintyä ilman muita aivojen häiriöitä, kuten ataksiaa tai nystagmaa.

Potilaat, joilla on herkkä ataksia, eivät tunne jalkojen asemaa, joten heillä on vaikeuksia seisoa ja kävellä; ne seisovat tavallisesti jaloillaan toisistaan; he voivat pitää tasapainonsa, jos pyydät heitä asettamaan jalkansa yhteen eivätkä sulkemaan silmänsä, vaan suljetuilla silmillä ne pysähtyvät ja usein laskevat (Rombergin positiivinen oire). Rombergin testiä on mahdotonta pitää, jos potilas, vaikka hänen silmänsä on auki, ei kykene asettamaan jalkojaan yhteen, kuten usein pienten vaurioiden yhteydessä.

Potilaat, joilla on herkkä ataksia, levittivät jalat leveästi, kun he kävelevät, nostavat ne korkeammalle kuin on tarpeen, ja heiluvat edestakaisin impulsiivisesti. Vaiheet ovat eri pituisia, jalat tekevät tunnusomaisia ​​taputusääniä kosketettaessa lattiaa. Potilas yleensä taivuttaa runkoa hieman lonkkanivelissä, ja kävelemässä käytetään usein tukia. Näkövammat pahentavat kävelyhäiriöitä. Usein potilaat menettävät vakauden ja laskevan, kun he pesevat, koska heidän silmänsä sulkeminen menettävät tilapäisesti visuaalisen kontrollin.

Tämä termi viittaa moniin erilaisiin liikehäiriöihin, joista useimmat johtuvat hypoksiasta tai keskushermoston iskeemisestä vaurioitumisesta perinataalisessa jaksossa. Käynnin muutosten vakavuus vaihtelee vaurion luonteen ja vakavuuden mukaan. Rajoitetut valon vauriot voivat aiheuttaa jänne-refleksien lisääntymistä ja Babinskyn oireita, joilla on kohtalainen samankaltainen jalkojen epämuodostuma ilman merkittävää käyntihäiriötä. Selkeämmät ja laajemmat leesiot johtavat pääsääntöisesti kahdenväliseen hemipareesiin. Paraparesikselle ominaisia ​​asenteita ja askelmia on muutoksia; kädet vedetään hartioille ja taivutetaan kyynärpäihin ja ranteisiin.

Cerebralisyys aiheuttaa potilaiden liikehäiriöitä, jotka voivat johtaa kävelyn muutoksiin. Athetosis kehittyy usein, jolle on tunnusomaista hitaat tai kohtalaisen nopeat serpentiiniliikkeet käsissä ja jaloissa, vaihtelevat asennot äärimmäisestä taivutusasteesta ja supinaatiosta voimakkaaseen laajenemiseen ja lausumiseen. Kun kävelet tällaisilla potilailla, raajoissa on tahattomia liikkeitä, joihin liittyy kaulan pyörimissuuntauksia tai kasvoja. Kädet ovat yleensä taivutettuja ja jalat laajenevat, mutta tämä raajojen epäsymmetria voidaan näyttää vain potilaan valvonnassa. Esimerkiksi yksi käsi voi olla taivutettu ja supinoitu, ja toisaalta venytetty ja venytetty. Raajojen asymmetrinen sijainti tapahtuu yleensä, kun pää kääntyy sivulle. Pääsääntöisesti, kun leuka käännetään yhdeksi sivuksi, käsi tällä puolella on vastakkainen ja vastakkaiset kädet taipuvat.

Koreettisella hyperkinesisillä potilailla on usein kävelyhäiriöitä. Chorea kehittyy useimmiten Sidengamin tautia sairastavilla lapsilla, aikuisilla, joilla on Huntingtonin tauti, ja harvinaisissa tapauksissa parkinsonin potilailla, jotka saavat liiallisia annoksia dopamiiniantagonisteja. Koreesi muotoinen hyperkineesi ilmenee kasvojen, vartalon, kaulan ja raajojen lihasten nopealla liikkeellä. Kaulassa on flexor, extensor ja pyörimisliikkeitä, kasvoilla on grimasseja, vartalon ja raajojen pyörivät liikkeet, käsien sormien liikkeet tulevat nopeasti, kuten pianon pelaamisen aikana. Usein varhaisissa trocheeissa lonkkanivelissä esiintyy taipumista ja jatkeita, joten potilas näyttää jatkuvan ja suoristavan jalkansa. Potilas voi tahattomasti paheksua, näyttää vihaiselta tai hymyillen. Kävelyssä koreettinen hyperkineesi yleensä kasvaa. Lantion äkilliset nykimät liikkeet eteenpäin ja sivulle ja vartalon ja raajojen nopeat liikkeet johtavat tanssikävelyyn. Vaiheet ovat yleensä epätasaisia, potilaan on vaikea kävellä suorassa linjassa. Liikkeen nopeus vaihtelee kunkin vaiheen nopeuden ja amplitudin mukaan.

Dystonia on nimitys lapsille kehittyvien asennojen ja liikkeiden tahattomiin muutoksiin (lihasdystoniaa tai vääntödystoniaa) ja aikuisilla (myöhäinen dystonia). Se voi esiintyä satunnaisesti, olla perinnöllinen tai ilmentää osana toista patologista prosessia, esimerkiksi Wilsonin tauti. Kun lihasdystonia muuttuu, joka ilmenee yleensä lapsuudessa, ensimmäinen oire on usein kävelyn rikkominen. Ominaisena on kävely, jossa on hieman käänteinen jalka, kun potilas painaa jalkojen ulkoreunaa. Taudin etenemisen myötä nämä vaikeudet pahenevat ja ne kehittävät usein posuraalihäiriöitä: yhden olkapään ja lonkan kohonnut asema, kehon kaarevuus ja liiallinen taipuminen ranteessa ja sormissa. Rungon ja raajojen ajoittainen lihasjännitys vaikeuttaa kävelemistä, joissain tapauksissa voi kehittyä tortikollista, lantion kaarevuutta, lordoosia ja skolioosia. Vakavimmissa tapauksissa potilas menettää liikkumiskykynsä. Myöhäinen dystonia johtaa pääsääntöisesti samanlaiseen liikehäiriöiden lisääntymiseen.

Kehon lihasten ja jalkojen proksimaalisten osien huomattava heikkous johtaa tyypillisiin muutoksiin asennoissa ja kävelyssä. Kun yrittää päästä pois istuma-asennosta, potilas nojaa eteenpäin, taivuttaa vartaloa lonkkanivelissä, laittaa kätensä polvilleen ja työntää vartalon ylöspäin, nojaten kätensä lantion päälle. Pysyvässä asennossa havaitaan vatsan ja paraverte- raalisen lihaksen heikkoudesta johtuva lannerangan ja vatsan ulkoneman voimakas lordoosi. Potilas kävelee jalkojensa leveydellä, glutealihasten heikkous johtaa ankka-askeleen kehittymiseen. Olkapäät on yleensä kallistettu eteenpäin, joten kävellessä näet olkapään siipien liikkeen.

Takaa etuosan lobe

Kahdenvälisillä eturivien vaurioilla tapahtuu tyypillinen muutos kävelyssä, usein yhdistettynä dementiaan ja etusilmukan helpotuksen oireisiin, kuten tarttumiseen, imemiseen ja proboskis-reflekseihin. Potilas seisoo jalat leveästi toisistaan ​​ja ottaa ensimmäisen askeleen ennalta melko pitkän viiveen jälkeen. Näiden epäilysten jälkeen potilas käy hyvin pienillä sekoitusvaiheilla, sitten useita vaiheita, joilla on kohtalainen amplitudi, jonka jälkeen potilas jäykistyy, ei pysty jatkamaan liikkumista, sitten sykli toistuu. Nämä potilaat eivät yleensä näytä lihasheikkoutta, jänne-refleksien muutoksia, herkkyyttä tai Babinski-oireita. Tyypillisesti potilas voi suorittaa kävelyyn välttämättömiä yksittäisiä liikkeitä, jos heitä pyydetään toistamaan kävelyliikkeet makuupaikassa. Kävelyn rikkominen etuosan lohkojen tappion kanssa on eräänlainen apraxia, ts. Moottorin toimintojen häiriö, kun liikkeessä mukana olevien lihasten heikkoutta ei ole.

Normotensiivinen hydrokefalaali (IGT) on dementia, apraxia ja virtsankarkailu. Aksiaalinen tietokonetomografia paljastaa aivojen kammioiden laajenemisen, corpus callosumin kulman laajenemisen ja aivopuoliskon aivopuolen välisten tilojen riittämättömän täyttämisen aivo-selkäydinnesteellä. Kun radioaktiiviset isotoopit tuodaan selkärangan lannerangan alueelle, havaitaan isotoopin patologinen refluksointi kammiojärjestelmään ja sen riittämätön jakautuminen puolipallon subarachnoidisissa tiloissa.

NTG: n odotukset muistuttavat apraxian vaikutusta etuosan lohkojen tappion takia, ja se koostuu pienistä, sekoittuvista pienistä vaiheista, jotka luovat vaikutelman, että jalat pysyvät lattialla. Liikkeen alkaminen on vaikeaa, lonkan, polven ja nilkkojen nivelissä on hidas kohtalainen kulma-siirtymä, potilas ei nosta jalkojaan korkealle lattian yläpuolelle, kuin liu'uttaen niitä lattiaa pitkin. Jalan lihakset ovat pitkään supistuneet, ja sen toiminnan tarkoituksena on ratkaista painovoiman voima ja vähentää gastrocnemius-lihasten aktiivisuutta. IGT: n käyntiin liittyvä muutos on ilmeisesti seurausta etuosan lohkojen toiminnan häiriöstä. Noin puolessa NTG: tä sairastavista potilaista käynti paranee sen jälkeen, kun aivojen kammioista peräisin oleva aivojen selkäydinneste on ohitettu laskimojärjestelmään.

Iän myötä tietyt muutokset kävelyssä kehittyvät ja tasapainon ylläpitämisessä on vaikeuksia. Vanhemmilla ihmisillä ylempi runko nojaa hieman eteenpäin, hartiat laskevat, polvet taipuvat, käden kääntyminen laskee kävelyn aikana, askel lyhenee. Vanhemmat naiset kehittävät harhailua. Käynnin ja vakauden loukkaukset aiheuttavat ikääntyneiden kaatumisen.

Perifeeriset motoneuron-vauriot

Perifeeristen motoneuronien tai hermojen tarttuminen johtaa distaalisten raajojen heikkouteen, jalkojen kaatumiseen. Perifeeristen motoneuronin vaurioiden yhteydessä raajojen heikkous kehittyy yhdessä fasciculaatioiden ja lihasten atrofian kanssa. Potilas ei yleensä voi taivuttaa jalka taaksepäin ja kompensoi tämän nostamalla polvia tavallista korkeammalla, mikä johtaa vaiheeseen. Proksimaalisten lihasten heikkoudella kehittyy kiertävä kävely.

Rikkomukset kävelevät hysteeristä alkuperää

Hysteriahäiriöt esiintyvät yleensä yhdessä yhden tai useamman raajan hysteerisen halvaantumisen kanssa. Kävely on yleensä vaativa, hyvin hysteriaominaisuus ja helposti erottuva kaikista muista orgaanisista vaurioista johtuvista muutoksista. Joissakin tapauksissa eri etiologioiden kävelyn rikkomuksilla voi olla samanlainen ilmentymä, mikä tekee diagnoosista erittäin vaikean. Hysteerisen alkuperän kulkua voi esiintyä riippumatta potilaan sukupuolesta ja iästä.

Hysteerisessä hemiplegiassa potilas vetää kärsivää osaa maahan ilman, että se nojaa siihen. Toisinaan hän voi siirtää paretic jalkaa eteenpäin ja nojata siihen. Vaikutuspuolella oleva käsi pysyy usein hitaana, roikkuu alaspäin liikkumatta kehoa pitkin, mutta ei ole taivutetussa tilassa, joka on tyypillistä orgaanista alkuperää olevalle hemiplegialle. Hysteerisellä hemipareesilla potilailla heikkous ilmenee ns. Podkashivaniyan muodossa.

Mitkä lääkärit ottavat yhteyttä, jos epätasapaino on:

Oletko huomannut epätasapainoa? Haluatko tietää tarkempia tietoja tai tarvitsetko tarkastuksen? Voit tehdä tapaamisen lääkärin kanssa - Eurolab-klinikka on aina palveluksessasi! Paras lääkäri tutkii sinut, tutkii ulkoiset merkit ja auttaa tunnistamaan taudin oireista, ota yhteyttä ja antaa sinulle tarvittavan avun. Voit myös soittaa lääkärille kotona. Eurolab-klinikka on avoinna ympäri vuorokauden.

Kuinka ottaa yhteyttä klinikaan:
Klinikkamme puhelinnumero Kiovassa: (+38 044) 206-20-00 (monikanava). Klinikan sihteeri valitsee sinulle kätevän päivän ja ajan lääkärille. Tässä näkyvät koordinaatit ja ohjeet. Katso tarkemmin kaikki klinikan palvelut henkilökohtaisella sivulla.

Jos olet aiemmin tehnyt tutkimuksia, varmista, että otat niiden tulokset lääkärin kanssa. Jos tutkimuksia ei suoritettu, teemme kaiken tarvittavan klinikassamme tai kollegojemme kanssa muissa klinikoissa.

Oletko menettänyt tasapainosi? Sinun täytyy olla hyvin varovainen yleisestä terveydestäsi. Ihmiset eivät kiinnitä riittävästi huomiota sairauksien oireisiin eivätkä ymmärrä, että nämä sairaudet voivat olla hengenvaarallisia. On monia sairauksia, jotka aluksi eivät ilmene kehossamme, mutta lopulta osoittautuu, että valitettavasti he ovat jo liian myöhäisiä parantumaan. Jokaisella taudilla on omat erityiset oireet, tyypilliset ulkoiset ilmenemismuodot - ns. Taudin oireet. Oireiden tunnistaminen on ensimmäinen vaihe sairauksien diagnosoinnissa yleensä. Tätä varten lääkärin on tutkittava vain useita kertoja vuodessa, jotta vältetään pelkästään kauhea sairaus, mutta myös terveellisen mielen ylläpitäminen kehossa ja koko kehossa.

Jos haluat esittää kysymyksen lääkärille - käytä online-kuulemista, ehkä löydät vastauksia kysymyksiisi ja lue vinkkejä itse hoitamisesta. Jos olet kiinnostunut klinikoita ja lääkäreitä koskevista arvioista - yritä löytää tarvitsemasi tiedot foorumista. Rekisteröi myös Eurolab-lääketieteen portaaliin, jotta saat ajan tasalla sivuston uusimmat uutiset ja päivitykset, jotka lähetetään automaattisesti postitse.

Lisää Artikkeleita Aivohalvauksen

Miksi alukset purkautuvat silmiin ja mitä tehdä


Jos silmän kapillaari on räjähtänyt, tämä voi merkitä näkökyvyn ylityötä tai olla merkki vakavasta sairaudesta. Siksi on tärkeää ymmärtää, miksi alukset purkautuivat.

Lopeta tupakointi lisääntynyt paine

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakointi ja hypertensioiden kehittyminen liittyvät toisiinsa. Monet ihmiset uskovat virheellisesti, että savukkeet voivat vähentää korkea verenpainetta tai auttaa voittamaan stressiä.

Miten nopeasti lisätä painetta kotona

Hypotensio on alhainen verenpaine, joka johtuu sydämen vajaatoiminnasta, hermoston toiminnan häiriöistä jne. Alhainen verenpaine voi aiheuttaa huimausta ja pyörtymistä.

Korvakipu

Korva- kipu - oire, joka voi ilmaista tartuntavaikutuksen tai tulehdusprosessin kehittymisen. Usein tällaisen oireen ilmentymiseen liittyy suurennetun imusolmukkeen korvan takana ja tuskallisen kertalangan muodostuminen.